慢性肺心病24小时动态心电图监测的临床意义

摘要

目的:探讨慢性肺心病并发心律失常的发生率及其主要原因.方法:对50例肺心病患者应用美国麦克8500T系统磁带式记录仪,MV5和MV1双极导联连续同步监测24小时,并分别在24小时持续低流量吸氧及非吸氧下监测.结果:(1)动态心电图(DCG)检出心律失常32例,占64%(32/50),常规心电图检出心律失常16例,占32%(16/50),两组有明显差异(P<0.05);(2)吸氧组20例,DCG检出心律失常6例,占30%;非吸氧组30例,DCG检出心律失常26例,占86%,两组有明显差异(P<0.05);(3)血氧分析:吸氧组氧分压均值为10.37kPa,二氧化碳分压均值为6.65kPa;非吸氧组氧分压均值为8.5kPa,二氧化碳分压均值为7.4kPa,两组有显著差异(P<0.05).结论:结果说明,(1)动态心电图24小时连续监测发现的慢性肺心病心律失常发生率明显高于常规心电图发现的心律失常发生率(P<0.05);(2)肺心病心律失常的发生与低氧血症、高碳酸有密切关系;(3)对于慢性肺心病人动态心电图监测和吸氧治疗是非常重要的.