沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者植入式心脏转复除颤器治疗事件影响的研究

摘要

目的 比较沙库巴曲缬沙坦(ARNI)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对植入式心脏转复除颤器(ICD)和心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)心力衰竭患者的除颤器治疗事件的影响.方法 回顾性分析89例行ICD/CRT-D植入患者,根据所服用药物分为ARNI组(42例)和ACEI/ARB组(47例),比较6个月后两组患者心功能变化及除颤器记录的快速室性心律失常事件和治疗情况.结果 同基线比较,两组分别应用沙库巴曲缬沙坦和ACEI/ARB类药物6个月后,射血分数均有所改善[ARNI组:(39.7％±6.8％)比(36.8％±8.1％),t=2.771,P=0.004;ACEI/ARB组:(38.8％±7.5％)比(37.4％±7.9％),t=2.881,P=0.003].两组发生快速室性心律失常事件及治疗的人数虽未显示明显差异(P>0.05),但ARNI组电击治疗次数显著低于ACEI/ARB组(4次比33次,χ2=37.581,P=0.012).结论 ARNI较ACEI/ARB类药物可以更显著地减少植入ICD/CRT-D心力衰竭患者除颤器的电击治疗次数.