中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者他汀类药物的应用现状调查

摘要

目的 了解中国糖尿病合并动脉粥样硬化性心皿管疾病(CVD)患者他汀类药物的应用现状.方法 借助1项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,于2007年6～12月在10个城市的39家三级医院对符合标准的高危动脉粥样硬化性CVD患者进行调查,利用电子问卷采集临床资料,对他汀类药物的使用情况进行统计描述和分析.结果 调查4429例糖尿病合并动脉粥样硬化性CVD患者,年龄50～80岁,平均(64±8)岁,66.2%为男性,3345例(75.5%)合并冠心病,2053例(46.4%)合并心肌梗死,1976例(44.6%)合并缺血性脑卒中,3181例(71.8%)合并高血压.仅1952例(44.1%)患者在服用他汀类药物,其中1411例(72.3%)患者未在确诊糖尿病后立即开始服用他汀,而451例(23.1%)患者未在确诊CVD后即开始服用他汀.辛伐他汀(20 mg≤且<40 mg)和阿托伐他汀(10 mg≤且<20 mg)为最常用剂量,分别占63.5%(489/770)和61.0%(428/702).结论 目前中国糖尿病合并动脉粥样硬化性CVD患者他汀类药物的使用明显不足,应加强对医师的培训和对患者的健康宣教,努力缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距.