急性心肌梗死患者中性粒细胞氧化代谢改变及维生素C的干预作用

摘要

目的评价急性心肌梗死(AMI)患者中性粒细胞(polymorphonuclear,PMN)氧化代谢功能以及维生素C的抗氧化损伤作用.方法60例AMI患者被列入研究对象,随机分成两组:Ⅰ组(30例):给予AMI的常规治疗;Ⅱ组(30例):在常规治疗的基础上加用维生素C静脉滴注,每天3 g,连续应用7 d后停药.在人院后及治疗第1,3,7,10天检测中性粒细胞化学发光(polymorphonuclearchemiluminescence,PMN-CL)参数,并行心电图检查,与AMI患者年龄、性别匹配的健康人62例作为对照组(Ⅲ组).结果AMI患者PMN-CL各项参数显著性高于健康对照组.在第3,7 d,Ⅱ组其各项参数较Ⅰ组明显下降,在停用维生素C后3 d仍较Ⅰ组明显下降(P分别＜0.05,0.01,0.001),心电图ST段改善的积分明显高于Ⅰ组.结论AMI患者中性粒细胞产生大量的氧自由基,造成机体氧化损伤;静脉滴注维生素C能有效抑制AMI患者中性粒细胞产生氧自由基,从而能减轻AMI患者心肌的进一步坏死.