心脏房室交界区双(多)径路传导的形态学基础

摘要

@@ 心脏房室交界区(AVJ)是指心脏传导系在心房与心室之间的连接部分,形态学将其分成:①房室结(AVN),②房室束(AVB,包括穿部与未分叉部)和③房室结心房扩展部三部分[1,2].心房程序刺激的实验发现,当刺激频率增加到一临界值时,刺激时间缩短5～10ms,房室传导时间突然延长超过60ms,据此推测房室间截然不同的传导时间是分别通过两条径路传导的:慢径路传导时间长而不应期短(α径路)、快径路传导时间短而不应期长(β径路)[3,4].双径路(房室结双径路)是房室结折返性心动过速(AVNRT)的基础.临床上AVNRT的发病率很高,而且无AVNRT的正常人尤其是儿童也可检查出房室结双径路传导,少数人甚至可检查出三、四径路传导(多径路)[4].