起搏术后心房颤动的影响因素及心房颤动与心钠素的关系

摘要

目的 观察心脏起搏术后发生心房颤动(简称房颤)的影响因素及房颤与血心钠素(ANP)的关系. 方法 选择安装心脏起搏器的患者103 例进行随访,分析房颤与年龄、起搏方式、心律失常类型、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)和血ANP的关系.结果 ① 65岁以下患者房颤发生率低于65岁以上组(P＜0.05).②VVI组房颤发生率高于DDD组(P＜0.05).③慢快综合征组房颤发生率较缓慢型病窦综合征和房室传导阻滞组高(P＜0.05).④VVI房颤组术后LAD增大、 LVEF下降(P＜0.05),VVI房颤组术后与DDD组比较有差异(P＜0.05).⑤VVI房颤组和VVI窦性心律组ANP浓度较DDD组高(P＜0.05);各组不同心功能级别(NYHA)之间ANP浓度随着心功能级别的加重而升高.结论 长期心脏起搏术后房颤的发生可能与年龄大、VVI起搏、病窦综合征(慢快型)、LAD增大、LVEF降低及ANP浓度升高相关.