目的评价心脏手术围术期预防性应用胺碘酮对术后心房颤动(简称房颤)的预防作用.方法采用双盲、随机研究,将124例心脏手术者随机分为胺碘酮组(n=64), 对照组(n=60).胺碘酮组术前每天服用胺碘酮200 mg,3次/天,至少7天,术后改为每天口服200 mg,1次/天,直到出院.对照组则服用安慰剂,其剂量及服药方法与胺碘酮组相同.术前服用时间为13±7天,总剂量为4.8±0.9 g.结果胺碘酮组术后房颤发生率、房颤时的心室率均较对照组低(23.4% vs 41.7%,112±21次/分 vs 135±31次/分,P均<0.05),两组围术期并发症的发生率及死亡率均无显著差异.胺碘酮组的住院时间较对照组短(14.9±3.3天 vs 20.5±2.6天 ,P<0.05).结论心脏手术围术期预防性服用胺碘酮是安全的,并且能显著降低术后房颤的发生率及房颤发生时的心室率,缩短住院时间.
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