永存左上腔静脉畸形伴房室结折返性心动过速射频消融一例

摘要

患者男,33岁,因"反复阵发心悸5年,再发1次"入院.院外ECG示阵发性室上性心动过速.置入标测电极时发现电极走行异常,左锁骨下静脉造影确认患者合并永存左上腔静脉.电生理检查证实房室结折返性心动过速,行房室结慢径改良后心动过速未在发作.结论:永存左上腔静脉畸形的存在增加了房室结慢径改良的难度,采取间断放电,缓慢升高电压方式或使用Swartz鞘管支撑,可增加消融导管的稳定性.