儿童不完全性房室传导阻滞Lorenz-RR散点图呈虾钳样图形一例

摘要

1例患儿,女性,6岁9个月,以发现“心律失常1周”入院,入院后24 h动态心电图诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象,部分2∶1下传;交界性逸搏.体格检查及血生化检查均正常.出院后4月余复查24h动态心电图(百慧),全程时间RR间期散点图呈双层,Lorenz-RR散点图呈虾钳样图形.采取散点图逆向技术对虾钳特定部位散点进行逆向片段心电图分析,发现主导节律为貌似2∶1的房室传导,而实质上为高度房室传导阻滞伴交界性逸搏节律,交界性自主节律,钩拢现象,1∶1下传的短RR间期间断出现.这些节律的有序有量的组合形成了其独特Lorenz-RR散点图呈虾钳样图形.