射频导管消融进行心房-肺(或上腔)静脉电隔离治疗阵发性心房颤动的并发症分析

摘要

目的总结射频导管消融进行心房-肺静脉和/或上腔静脉(合称大静脉)电隔离治疗阵发性心房颤动(房颤)的并发症.方法顽固性阵发性房颤患者89例,在环状标测电极导管指导下行大静脉的射频导管消融电隔离治疗,分析出现的各种并发症.结果 89例病人共接受电隔离治疗103次,隔离大静脉230根,其中肺静脉207根,上腔静脉23根.出现并发症10例,其中严重迷走神经反射导致的一过性三度房室阻滞引起的晕厥发作2例,脑卒中2例,肺静脉狭窄4例(狭窄程度＞50%),术后少量心包积血2例,并发症的总发生率为11%.结论射频导管消融进行心房-肺和/或上腔静脉电隔离治疗阵发性房颤可出现各种并发症,多数并发症可通过采取相应的措施使之减少或避免,其中肺静脉狭窄和脑卒中为最棘手的并发症,应予以高度重视.