植入型心律转复除颤器在致心律失常性右心室心肌病患者中的应用

摘要

目的总结阜外心血管病医院应用植入型心律转复除颤器（ICD）治疗致心律失常性右心室心肌病（ARVC）的经验。方法入选我院2004年3月至2012年3月确诊并植入ICD的ARVC患者,收集临床资料,进行常规电话及门诊随诊。结果共18例患者[男12例,女6例,平均年龄（46.4±13.8）岁]入选,平均随访（46.6+30.5）个月,有6例患者出现了111次室性心动过速（VT）/心室颤动（VF）事件,其中仅1次VF事件,其余均为VT事件,其中3例患者术后共出现了7次电风暴。ICD治疗组中的C反应蛋白（CRP）明显高于ICD未治疗组。111次VT/VF事件中,12次经电除颤终止心动过速,其余均通过抗心动过速起搏（ATP）终止了心动过速。结论 ARVC患者ICD植入后的VT/VF事件以VT为主,多数可经ATP终止;出现电风暴的ARVC患者易反复发作恶性心律失常;CRP可能对ICD治疗具有预测价值。