鼻咽癌骨转移瘤的综合治疗(附112例临床分析)

摘要

目的：骨转移是鼻咽癌（Ｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＮＰＣ）ＮＰＣ常见的远处转移部位。其临床症状如骨痛和功能障碍等严重影响患者的生活质量。本文研究改善病人的生存质量的方法。方法：１１２例ＮＰＣ骨转移病人用内照射治疗、放疗、化疗及骨膦药物治疗和综合治疗方法，分单一治疗组和综合治疗组，观察治疗后疼痛缓解和功能障碍的恢复情况。结果：单一方法治疗中，内照射治疗疗效为８２％，高于放疗、化疗和骨膦的效果（Ｐ＜００５），单一治疗总有效率为５５％；综合治疗中，以内照射治疗加放疗的效果最好，达约９０％，高于其它综合治疗组（Ｐ＜００５）；综合治疗组总有效率为７６％，高于单一治疗组（Ｐ＜００５）。对于不同治疗方法，其骨髓毒性和胃肠毒性的比较发现；化疗的毒性高于其它单一治疗方法（Ｐ＜００５）；内照射治疗加化疗的骨髓抑制严重于其它三种综合疗法（Ｐ＜０．０５）。结论：对于ＮＰＣ骨转移患者，尤其是多发性骨转移患者，单一治疗组内照射治疗优于其它三种方法；综合治疗优于单一治疗，综合治疗中内照射治疗加放疗的效果最佳。