病例男,34岁,全身火焰烧伤7 h 后入院。室内受伤,伤后无尿。查体:体温35.5℃、脉搏140次/min、呼吸40次/min。意识清楚,烦躁,有声嘶、喘鸣,口唇肿胀、鼻毛烧焦,口咽部红肿、有黑色粉尘。两肺呼吸音低,有干鸣,心音低钝,肢端冰凉,足背动脉搏动消失。创面分布于面、颈、躯干、四肢。入院诊断:火焰烧伤80%,深Ⅱ度40%、Ⅲ度40%,中度吸入性损伤、烧伤休克。立即行抗休克、抗感染。伤后10 h 自述呼吸困难,有张口呼吸、鼻翼煽动,立即行气管切开、胸部焦痂切开减张,呼吸困难缓解,但呼吸道分泌物多。伤后12 h 休克复苏。创面外涂1%SD-Ag。伤后19 h
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