阴部内动脉穿支'天使之翼'岛状皮瓣修复外阴和阴道及臀部皮肤软组织缺损六例

摘要

2015年11月—2017年7月,笔者单位收治外阴肿瘤切除术后外阴、阴道和臀部皮肤软组织缺损患者6例,患者均为女性,年龄45～70岁。4例患者为双侧缺损,2例患者为单侧缺损,每侧缺损面积6 cm×4 cm～12 cm×6 cm。采用阴部内动脉穿支"天使之翼"岛状皮瓣修复缺损重建外形,皮瓣面积7 cm×5 cm～14 cm×7 cm。供瓣区直接拉拢缝合。本组6例患者10个皮瓣全部成活。2例患者术后3 d切口局部感染,其中1例换药2周后愈合;另1例换药1周后清创缝合,术后1周愈合。术后随访6～12个月,肿瘤无复发,阴道无外翻,双侧重建病例外阴形态较佳,单侧重建病例对称性稍差;重建部位皮肤质地柔软,痛、温、触觉不同程度恢复,两点辨别觉距离20～30 mm,供瓣区遗留线性瘢痕、蹲跨无影响,阴道检查双侧重建病例可容纳1.5～2.0指、单侧重建病例可容纳2.0～3.0指,肛门排便正常。