东北地区605例化学烧伤患者流行病学调查

摘要

目的了解近年来化学烧伤的发病及临床特点,为其防治提供参考。方法整理笔者单位于1992年1月—2011年12月收治的6299例烧伤患者中化学烧伤患者的病例资料,统计其性别、年龄、发病时间、院前处理情况、致伤场所、致伤物、致伤部位、创面面积与深度、合并症、治疗情况和随访情况。对年龄分布和合并症发生率行χ~2检验。结果 6299例烧伤患者中,化学烧伤患者605例占9.60%,相关统计结果如下。（1）患者男女比例为5.11:1.00。平均年龄37.6岁,20～29岁年龄段患者例数最多（29.42%,178/605）,各年龄段患者数比较,差异有统计学意义（χ~2=207.298,P＜0.01）。（2）主要发病时间为第2、3季度,分别占28.43%（172/605）、38.35%（232/605）;有72.07%（436/605）的患者入院前行清水冲洗处理。（3）453例患者在化工生产中受伤,占74.88%;致伤物主要为酸类（46.61%,282/605）和碱类（20.66%,125/605）,其中硫酸所占比例最大（18.18%,110/605）。（4）致伤部位以四肢和头面颈部为主,各为289例和263例;平均烧伤面积5.98%TBSA;深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。（5）348例患者发生合并症,其中吸入性损伤154例占44.25%、眼烧伤113例占32.47%、中毒81例占23.28%,各合并症发生率比较,差异有统计学意义（χ~2=23.086,P＜0.01）。（6）521例患者治愈出院,治愈率为86.12%,其中遗留瘢痕者占76.20%（397/521）;3例患者因烧伤后中毒反应死亡,病死率为0.50%。结论笔者单位收治的化学烧伤患者在同期烧伤患者中所占比例较高,以青年男性为主,多为化工生产中酸碱烧伤且发病时间较集中。大部分患者具有创面较深、合并症发生率高、创面愈合后易遗留瘢痕等临床特点。