卡泊芬净治疗严重烧伤并发真菌感染的临床分析

摘要

目的统计并分析卡泊芬净治疗严重大面积烧伤并发真菌感染患者的效果和安全性。方法收集2007年5月一2012年5月笔者单位收治的14例严重大面积烧伤并发真菌感染接受卡泊芬净治疗患者的临床资料,参考欧洲癌症研究和治疗组织分层诊断标准将其分为确诊、拟诊和疑诊病例,对其中6例直接采用卡泊芬净行一线用药治疗;另外8例先选择其他药物治疗,用药3～10 d疗效不明显时再使用卡泊芬净二线用药治疗。分析卡泊芬净作为一线或二线治疗药物的有效性。对数据采用Fisher确切概率法进行分析。结果 14例患者中3例被确诊为深部真菌感染,6例为拟诊,5例为疑诊。以卡泊芬净作为一线用药治疗的6例患者中有4例痊愈、1例显效,以卡泊芬净作为二线用药治疗的8例患者中有4例痊愈、2例显效,二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。卡泊芬净治疗确诊、拟诊、疑诊患者的情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。14例患者治疗后均未发生与卡泊芬净明显相关的肝肾功能损害。结论卡泊芬净作为一线用药可有效治疗严重烧伤并发深部真菌感染。