足背并联皮瓣修复手掌贯穿性皮肤软组织缺损

摘要

目的探讨采用足背并联皮瓣修复手掌贯穿性皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年7月—2010年11月,笔者单位收治18例手掌贯穿性皮肤软组织缺损患者。单处皮肤软组织缺损面积为2.0 cm×1.5 cm~5.0 cm×2.5 cm。应用足背并联皮瓣治疗,单处皮瓣切取面积为2.0 cm×2.0 cm~5.5 cm×3.0 cm。供瓣区创面采用自体大腿内侧全厚皮片修复。结果术后18例患者皮瓣全部成活,所有足部供区植皮均成活。本组17例患者术后随访6~23个月,平均10个月;1例患者失访。17例皮瓣外观恢复较好,皮瓣质地柔软、弹性好,无臃肿,未见明显色素沉着以及瘢痕挛缩。行神经吻合的13例患者,末次随访时皮瓣两点辨别觉距离为6.0~9.0 mm,平均7.4 mm,感觉功能评定达到S3级。结论足背并联皮瓣血运可靠、设计灵活,是修复手掌贯穿性皮肤软组织缺损的较佳选择。