烧伤患者医院感染危险因素的Meta分析

摘要

目的 系统分析烧伤患者发生医院感染的危险因素.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普)、中国学术期刊数据库(万方)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library中2019年6月前公开发表的烧伤患者医院感染危险因素研究的文献,根据纳入与排除标准筛选符合标准的文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件对纳入文献进行统计分析.结果 共纳入符合标准的文献13篇,包含烧伤患者12537例,发生医院感染者1577例,纳入危险因素12个,其中年龄(OR=2.47,95％CI为1.52～3.99)、烧伤程度(OR=3.99,95％CI为1.42～11.22)、烧伤面积(OR=13.45,95％CI为7.74～24.21)、吸入性损伤(OR=7.22,95％CI为4.08～12.78)、糖尿病(OR=1.49,95％CI为1.12～1.97)、预防性使用抗生素(OR=5.55,95％CI为2.81～10.96)、手术(OR=4.85,95％CI为1.71～13.79)、气管切开(OR=4.79,95％CI为2.19～10.49)、有创呼吸机的使用(OR=7.23,95％CI为5.04～10.38)、住院时间(OR=7.38,95％CI为2.68～20.33)是烧伤患者发生医院感染的危险因素.结论 烧伤患者的一般情况、疾病情况及治疗情况均可影响烧伤患者医院感染的发生及发展,临床治疗中应正确识别烧伤感染高危人群,及时干预相关危险因素,以提高治疗效果.