烧伤患者发生医院感染的危险因素分析

摘要

目的 探讨烧伤患者发生医院感染的特点及其危险因素,并提出预防对策.方法 回顾性调查376例烧伤住院患者,依据是否发生医院感染将其分为感染组(n=89)和未感染组(n =287);描述烧伤患者的医院感染发生率及部位分布,采用单因素比较法和多因素logistic回归法筛选烧伤患者发生医院感染的高危因素.结果 376例烧伤患者中,医院感染发生率为23.67％ (89/376),感染部位以创面感染(59.55％)和呼吸道感染(21.35％)为主;多因素分析结果显示,影响烧伤患者发生医院感染的危险因素包括合并基础疾病(OR=2.459,95％ CI:1.513～3.998)、烧伤面积(OR=3.435,95％ CI:2.090 ～5.647)、侵入性操作(OR=3.778,95％ CI:2.097～6.807)、使用多种抗生素(OR =7.040,95％CI:4.240～11.688)、低蛋白血症(OR =5.173,95％ CI:3.165～8.455)、残余创面(OR=4.755,95％CI:2.660～8.501)等.结论 烧伤患者的医院感染发生率较高,可通过加强营养支持、提高机体免疫力、消除残余创面和瘢痕、合理使用抗生素、严格执行无菌操作等措施逐步降低发生率.