四肢骨软骨瘤的临床常见并发症及其相关治疗（附4例典型病例）

摘要

目的探讨四肢骨软骨瘤的临床常见并发症及手术治疗方法。方法回顾性分析我院从2002年至2010年收治的40例出现临床并发症的四肢骨软骨瘤,主要并发症包括:血管、神经损伤,关节畸形,恶变。患者中,男性24例,女性16例,年龄5～66岁（平均24.6岁）。所有患者均行术前X线及CT检查;均行手术治疗,24例行单纯肿瘤切除,3例行肿瘤切除自体髂骨移植,2例行肿瘤切除上胫腓关节重建,4例行肿瘤切除尺桡骨Ilizarov外固定延长术,4例因发生恶变行截肢术。结果所有病例得到随访,随访4-24个月（平均随访16.7个月）,2例患者出现复发,总体复发率5%,其余患者原有神经受压症状消失,前臂短缩畸形得到纠正,肢体功能满意。结论骨软骨瘤并发症临床较少见,表现特殊,极大影响四肢的功能。手术能去除或缓解并发症,术中注意相邻组织的保护,保持或重建邻近关节的稳定性,特别是对于青少年。