椎弓根螺钉结合骨水泥椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折患者远期疗效的前瞻性研究

摘要

目的探讨椎弓根螺钉结合骨水泥椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎骨折(osteoporotic thoracolumbar fracture,OTF)患者远期疗效的影响。方法选取2013年6月至2016年6月我院收治的100例OTF患者,依据治疗方法分为结合组(n=50)和螺钉组(n=50),螺钉组给予椎弓根螺钉内固定术治疗,结合组在此基础上给予骨水泥椎体成形术治疗。结果结合组术后椎体前缘高度明显高于螺钉组,结合组术后椎体压缩率、后凸Cobb’s角、受压面积明显低于螺钉组,差异有统计学意义(P=0.000);结合组螺钉并发症发生率明显低于螺钉组,差异有统计学意义(P=0.047);结合组术后6、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry dability index,ODI)评分明显低于螺钉组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论椎弓根螺钉结合骨水泥椎体成形术可有效改善OTF患者伤椎骨质高度和受压状态,有利于减少螺钉并发症的发生,且远期疗效好,值得临床推广。