利用负重CT数据分析足母外翻患者第1跖趾关节匹配度的特征

摘要

背景:[足母]外翻畸形存在关节匹配与不匹配两种情况。目的:通过负重CT回顾性研究关节匹配度在[足母]外翻畸形中的影响,分析关节匹配度丧失后关节的变化特征。方法:选取2019年1月至2020年1月门诊连续就诊的[足母]外翻患者纳入本研究,进行站立位负重CT检查。测量第1-2跖骨间角(IMA)、[足母]外翻角(HVA)、跖内收角(MAA)、第1跖骨关节面外翻角(DMAA)、第1跖骨旋转α角、正位籽骨分度与冠状位籽骨分度。测量结果通过SPSS进行分析。结果:纳入117例(211足)患者,全部女性,其中23例为单足,94例为双足。年龄19~84岁,平均(55.0±12.6)岁,211足的IMA平均14.1°±3.0°,HVA平均33.1°±10.5°,DMAA平均18.7°±7.9°,MAA平均15.7°±5.3°,第1跖骨旋转α角平均23.2°±7.2°。匹配组和不匹配组IMA、HVA、MAA、DMAA差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析发现在两组中,IMA、HVA、DMAA与正位籽骨分度呈正相关。结论:[足母]外翻跖趾关节不匹配预示着更为严重的畸形和更严重的籽骨脱位。匹配与不匹配不影响第1跖骨旋前程度。DMAA角受第1跖骨旋转、IMA的影响。正位籽骨分度是判断第1跖骨内收和旋转三维改变的有效指标。