颈椎管容积与颈脊髓体积比值与脊髓型颈椎病病变程度的相关性分析

摘要

背景:直接测量颈椎管容积和颈脊髓体积可以较全面、立体地反映颈椎管对颈段脊髓的包容情况,尸体标本石蜡灌注法、树脂灌注法和有限元模型法均具参考价值,但操作繁复,且较难应用于临床,目前尚缺乏能够准确测量颈脊髓体积和颈椎管容积的简便测量方法。目的:探讨颈椎管容积与颈脊髓体积比值与脊髓型颈椎病(CSM)临床症状的相关性。方法:根据JOA评分将CSM患者分为A组(轻度)31例及B组(中重度)27例,所有患者均接受颈椎MRI扫描并计算颈椎管容积与颈脊髓体积比值,对两组患者的颈椎管容积与颈脊髓体积比值进行独立样本t检验,对两组患者的颈椎管容积与颈脊髓体积比值和JOA评分进行相关性分析。结果:A组患者的颈椎管容积与颈脊髓体积比值明显大于B组(t=15.094,P=0.001);B组患者的颈椎管容积与颈脊髓体积比值与JOA评分的决定系数(r2=0.738)高于A组(r2=0.563);颈椎管容积与颈脊髓体积比值与JOA评分的线性回归趋势提示A、B两组患者的颈椎管容积与颈脊髓体积比值均与JOA评分呈正相关。结论:颈椎管容积与颈脊髓体积比值可以反映颈椎管对颈脊髓的包容状态,利用MRI测量颈椎管容积与颈脊髓体积比值可以定量反映脊髓的损害程度。