硫代硫酸钠治疗尿毒症瘙痒的临床观察

摘要

cqvip:目的观察硫代硫酸钠(sodium thiosulfate,STS)治疗尿毒症瘙痒的有效性及安全性。方法选取航天中心医院肾脏内科尿毒症瘙痒患者60名,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予口服氯雷他定10mg/日;观察组在对照组基础上加硫代硫酸钠3.2g透析后静脉推注,3次/周,观察3个月。比较2组患者临床疗效和治疗前后炎症指标变化、改良Duo氏瘙痒评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率(96.70%)明显高于对照组(63.30%),差异有统计学意义(χ~2=10.892,P=0.001);观察组在治疗前后C-反应蛋白、铁蛋白、白蛋白变化具有统计学意义(t值分别为15.170,7.330,-9.030;P值分别为<0.001,<0.001,<0.001);对照组治疗前后C-反应蛋白、铁蛋白变化无统计学意义(t值分别为1.170,1.731;P值分别为0.055,0.086);观察组治疗后改良Duo氏瘙痒评分(组内t=14.480,P<0.001;组间t=-11.220,P<0.001)和PSQI评分(组内t=33.240,P<0.001;组间t=-14.480,P<0.001)明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义;2组不良反应发生率比较无统计学意义(χ~2=0.218,P=0.640)。结论硫代硫酸钠治疗尿毒症瘙痒效果显著,无严重不良反应。