附子的临床与基础研究述评

摘要

本文借助VOSviewer,检索、总结附子的临床及基础研究,发现附子毒性主要与临床用量、煎服法、患者体质、炮制、配伍等密切相关。目前,附子毒性研究主要集中于心脏毒、神经毒等方面。在附子配伍方面,黄芪、人参、甘草、干地黄、山茱萸等补益类中药及黄芩可降附子毒。附子与“十八反”之瓜蒌、贝母、白蔹配伍毒性增强,而配半夏未发现明显不良反应。包含附子的代表经方主要有麻黄附子细辛汤、大黄附子汤、薏苡附子败酱散及真武汤等,临床主要用于肺病、肾病、胃肠病、心衰及肿瘤等治疗。该文对附子的影响中毒因素、基础研究、代表经方研究进行总结,以期为附子临床应用及基础研究提供参考。