粪便嗜酸性粒细胞与婴幼儿牛奶蛋白过敏性肠炎的相关性

摘要

目的探讨牛奶蛋白过敏性肠炎患儿粪便中嗜酸性粒细胞(EOS)的数量变化,为牛奶蛋白过敏性肠炎的诊断和治疗提供依据。方法选取2018年7月至2019年6月南京医科大学附属儿童医院收治的70例牛奶蛋白过敏性肠炎患儿(过敏组)、同期就诊的50例非过敏普通腹泻患儿(非过敏组)及50例健康体检儿童(健康对照组),采用全自动血细胞分析仪计数3组儿童外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、EOS及EOS%;Gomori染色法计数3组儿童及过敏组治疗后粪便中的EOS,分析粪便中EOS与牛奶蛋白过敏性肠炎的相关性。结果过敏组外周血EOS计数(0.71±0.74)×10^9/L、EOS%(7.56±5.96)%、PLT(382.96±85.98)×10^9/L;非过敏组外周血EOS计数(0.31±0.18)×10^9/L、EOS%(3.53±2.26)%、PLT(315.12±69.81)×10^9/L;健康对照组外周血EOS计数(0.31±0.15)×10^9/L、EOS%(3.66±1.65)%、PLT(307.56±85.20)×10^9/L。过敏组外周血EOS、EOS%、PLT均高于非过敏组和健康对照组(F=13.606、19.055、16.074,均P<0.05)。过敏组粪便EOS计数[(10.75±17.17)个/50个1000倍视野]明显高于非过敏组[(1.16±3.09)个/50个1000倍视野],差异有统计学意义(F=17.25,P<0.05),而健康对照组患儿粪便未见EOS。过敏组患儿回避牛奶4周后,粪便中EOS计数明显下降[(2.26±5.32)个/50个1000倍视野],与治疗前比较差异有统计学意义(t=5.822,P<0.05);而血EOS计数[(0.56±0.47)×10^9/L]下降不明显,差异无统计学意义(t=1.981,P>0.05)。结论牛奶蛋白过敏性肠炎患儿粪便中EOS数量明显升高,经治疗后下降,有助于指导过敏性肠炎临床诊断及治疗效果的评估。