Amplatzer法房间隔缺损封堵术术后17例5年随访观察

摘要

目的对Amplatzer法房间隔缺损(ASD)封堵术后进行5年随访观察,以客观评价疗效。方法对17例ASD患儿在透视及B超监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵ASD,术后即刻、48、1、3、6个月,1、2、3、4、5年,分别行体检、彩超、胸片、心电图检查。结果心脏杂音消失或减轻,并频发室性期前收缩、短阵室速者,术后即刻消失,ST-T改变者,术后心电好转。心脏B超示术后1个月右心负荷明显改善。1例残余分流者,术后1个月消失。1例术后3年诉夜间心内有“弹簧样”感觉,考虑为心理因素。1例置入34mm内径封堵器者,术后出现剧烈头痛,肝素静推后2h缓解,可能为脑微血栓所致。结论Am-platzer法ASD封堵术在儿童是安全、有效的。置入较大封堵器者,术后静脉应给予肝素2d,以防脑血栓。