院间转诊患儿转诊原因及影响因素

摘要

目的了解院间转诊患儿选择转诊的原因，分析影响重症患儿或其监护人选择转诊原因（主彬客观）的影响因素。方法2012年8月1日至2013年5月31日院间转诊的602例重症患儿为研究对象，采用转诊调查量表收集患儿人口学特征、转诊原因、疾病类型和严重程度等资料，应用SAS9．2软件对所有资料进行频数分析、矿检验、多因素Logistic回归分析。结果47．17％（284／602例）院间转诊患儿由于主观原因转诊。不同年龄段患儿因主形客观转诊原因转诊的比例存在差异（x2=81．10，P〈0．001）。入住重症监护室因主观原因转诊的比例（43．67％）低于普通儿科病房（57．21％），差异有统计学意义（x2=23．47，P〈0．001）。非三级医院因主观原因选择转诊的比例（40．08％）低于三级医院（52．65％），差异有统计学意义（x2=9．38，P=0．002）。危重型患儿因客观原因选择转诊比例（39．44％）高于非危重型（65．91％），差异有统计学意义（x2=35．02，P〈0．001）。经多因素Logistic回归分析，转出医院级别、转出科室和疾病严重程度是影响家属主观选择转诊的危险因素（P〈0．05）。结论47．17％的院间转诊患儿因主观原因选择转诊，转出医院级别、转出科室和疾病严重程度是影响家属主观选择转诊的危险因素。