儿童骨盆骨折并尿道损伤的处理

摘要

骨盆骨折合并尿道损伤（PFUI）的修复一直以来都是挑战泌尿外科医师水平的棘手难题，儿童由于前列腺发育尚不成熟，尿道损伤的程度较成人往往更严重，加之儿童尿道纤细，其修复较成人更难。目前，治疗时机、方法尚未达成共识。现通过分析PFUI的病理机制、临床表现、诊断，特别是目前的治疗方法，提出该病的治疗原则，即PFUI是否采取急症处理方式，需根据具体情况决定，无需统一。若患儿伤情和医师技术水平2项基本条件均具备，应提倡急症经会阴一期手术吻合尿道。有一项欠缺以单纯膀胱造瘘为好，同时可积极创造条件，选择延迟手术一期尿道修复。