南京地区医保新增抗感染药物利用分析及医保支付费用预测

摘要

目的分析南京地区医保新增抗感染药物2014—2016年的利用情况并预测其纳入医保后的医保支付金额。方法南京地区2014—2016年医保新增抗感染药物及总抗感染药物的用药数据来自江苏省医药情报研究所。药物利用情况以用药金额、用药频度(defined daily doses, DDDs)、日均费用(defined daily cost, DDC)和B/A值表示。结果 2014—2016年医保新增抗感染药物的应用逐年增加,2016年DDDs达617.42千日,用药金额达1723.86万元。3年来用药金额最高的类别均为抗细菌感染药物,DDDs最高的为黄连素。3年来销售金额第一的品种均为替加环素,DDDs第一的品种是小儿黄连素。大部分品种的DDC基本稳定。DDC值较高的达托霉素、替加环素和泊沙康唑,其B/A值均较低。假设均按南京市城镇职工医保报销,若DDDs不变,预测医保支付金额为853.39万元,若DDDs加倍,预测医保支付金额为1706.79万元。结论南京地区医保新增抗感染药物2014—2016年的利用基本合理,纳入"新医保"后,不会对医保支付造成很大负担。