不同配比的头孢呋辛/三唑巴坦对临床分离革兰阴性菌的体外药效学研究

摘要

目的 比较不同配比头孢呋辛/三唑巴坦(cefuroxime/tazobactam,1:1,2:1、4:1)对临床分离致病菌的体外抗菌活性,为新药研发提供实验依据.方法 以平皿二倍稀释法测定MIC值,nitrocefin纸片法测定产酶株,双纸片法筛选ESBLs菌株.结果 对本次研究收集的2004年1月～2006年1月共482株致病菌进行MIC测定,其中84.85%的菌株产β-内酰胺酶,36.31%产生ESBLs.不同配比的头孢呋辛/三唑巴坦联合制剂对革兰阴性菌的抗菌作用较强,尤其对大肠埃希菌与克雷伯菌属,头孢呋辛/三唑巴坦(1:1)的MIC90值分别从>256和>256μg/ml下降至32和64μg/ml,部分细菌,尤其是产ESBLs菌株的耐药率明显下降.头孢呋辛/三唑巴坦3个配比中以1:1配比的抗菌作用最强.头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦对革兰阴性菌具有较好的抗菌活性.结论头孢呋辛/三唑巴坦(1:1)为一强效广谱杀菌药物,对产ESBLs菌具有较好的抗菌活性.本次研究中孢呋辛/三唑巴坦1:1配比的MIC50 >与MIC90 值都低于2:1和4:1两个配比,对产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的抗菌活性最强.