鲍曼不动杆菌质粒介导喹诺酮耐药机制研究

摘要

目的 调查临床分离的鲍曼不动杆菌中质粒介导喹诺酮耐药(PMQR)基因及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因的分布情况,并对PMQR阳性菌株中染色体介导的喹诺酮耐药机制进行分析.方法 采用琼脂二倍稀释法测定菌株对环丙沙星和左氧氟沙星的药物敏感性;PCR检测qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6 ')-Ib-cr和qepA,对PMQR阳性菌株扩增blaTEM、blaSHV、blaCTX-M和blaPER,同时扩增测序分析染色体基因gyrA、gyrB、parC和parE的突变情况;接合转移试验验证PMQR与bla基因的转移性.结果 91株鲍曼不动杆菌中有2株携带qnrB4基因.2株PMQR阳性菌株均接合转移成功,qnrB4和blaCTX-M-14、blaSHV-12基因可以通过质粒共同转移.PMQR阳性菌株均在GyrA亚基和ParC亚基存在氨基酸突变,其相应的接合子以及受体菌均未发现突变.结论 临床分离的鲍曼不动杆菌中存在qnrB基因,qnr与bla基因能共同转移,造成多重耐药的传播.