尼莫地平和异氟醚控制性降压期间血流动力学变化的对比研究

摘要

用经气管超声多普勒心排血量监测仪对30例脑膜瘤或脑动静脉畸形手术患者,随机分组（各15例）对比观察了尼莫地平（N）或异氟醚（I）控制性降压期间血流动力学的变化。结果表明,1组异氟醚吸入加深麻醉（2.03～2.28MAC）,降压期间MAP、TPR分别下降21.0%～25.9%和22.9%～24.1%,SI无明显变化,HR和CI分别增加8.3%～9.4%和2.5%～7.3%,停降压后血压迅速回升;N组静滴0.02%尼莫地平后血压迅速下降,MAP和TPR分别降低27.1%～29.4%和40.9%～41.1%,SI和CI明显增加（32.2%～32.7%和22.6%～24.7%）,HR减慢5.6%～7.1%,低血压容易维持,停药后血压缓慢回升;两组均无停药后反跳现象。结论:尼莫地平适用于颅脑手术中控制性降压,尤其是HR较快者。