不同程度急性高容量血液稀释时家兔小肠和全身氧代谢的变化

摘要

目的评价不同程度急性高容量血液稀释（AHHD）对家兔小肠及全身氧代谢的影响。方法5月龄健康家兔12只,体重2．4-2．9kg。全身麻醉后,静脉输注4％琥珀酰明胶70ml-1·kg-1·h-1行AHHD,使Hct分别达到25％（H1）、20％（H2）、15％（H3）、10％（H4）4种程度,每种程度维持30 min。抽取股动脉、颈内静脉、肠系膜上动脉及肠系膜上静脉血标本,测定血液稀释前（H0）及4种程度下进行血气分析,测定血乳酸（Lac）浓度,计算动脉血氧含量（CaO2）、静脉血氧含量（CvO2）、氧摄取率（ERO2）、静脉-动脉乳酸含量差（v-aLac）。结果与H0比较,全身及小肠vLac、v-aLac在H4时升高,ERO2在H3、H4时升高（P＜0．01）;与H3比较,H4时ERO2、aLac、vLac、v-aLac升高（P＜0．01）;全身及小肠CaO2、CvO2随血液稀释程度的加深而降低（P＜0．01）。全身及小肠血气分析结果与Lac变化趋势基本一致。结论Hct在15％～25％是保证家兔小肠和全身氧供的安全的血液稀释范围。