靶控输注异丙酚时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的药效学

摘要

目的探讨TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的药效学。方法择期乳腺纤维瘤切除术患者36例,年龄18～59岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI＜30 kg/m~2。采用序贯法进行试验,TCI异丙酚,Ce为4.0μg/ml,待患者意识消失后,TCI瑞芬太尼,初始Ce 2.9 ng/ml,待Ce与血浆浓度达平衡后3 min置入喉罩,相邻Ce之比为1.2。喉罩置入成功的标准为:Muzi评分≤2分且喉罩置入后3 min内MAP和HR升高不超过基础值水平的15%。结果瑞芬太尼抑制喉罩置管反应的EC50为2.75 ng/ml,95%可信区间为2.51～3.01 ng/ml。结论 TCI异丙酚Ce为4.0μg/ml时瑞芬太尼抑制患者喉罩置管反应的EC50为2.75 ng/ml。