不同血浆靶浓度瑞芬太尼对患者异丙酚镇静效应的影响

摘要

目的探讨不同血浆靶浓度瑞芬太尼对患者异丙酚镇静效应的影响。方法择期拟行腹腔镜胆囊切除术患者80例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～60岁,随机分为4组,每组20例。麻醉诱导:Ⅱ～Ⅳ组靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度分别设为2、4、8 ng/ml,Ⅰ～Ⅳ组均靶控输注异丙酚,初始血浆靶浓度为2μg/ml,随后每间隔1 min增加0.5μg/ml,直至BIS值下降至50。患者意识消失时记录BIS值和异丙酚血浆靶浓度,BIS值降至50时记录异丙酚血浆靶浓度及异丙酚总用量。结果与Ⅰ组比较,Ⅲ组和Ⅳ组患者意识消失时BIS值升高,异丙酚血浆靶浓度降低,BIS值降至50时异丙酚总用量和异丙酚血浆靶浓度降低（P＜0.05）。结论复合异丙酚麻醉时,瑞芬太尼适宜血浆靶浓度为4 ng/ml。