超声测量胃液量用于急诊剖宫产术患者恶心呕吐发生的预测

摘要

目的评价超声测量胃液量预测急诊剖宫产术患者恶心呕吐发生的准确性。方法急诊剖宫产术患者77例,年龄18～35岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,体重66～87 kg。超声测量胃窦部横截面积,根据Bouvet回归方程计算胃液量,根据胃液量将患者分为3组:A组（n=21）胃液量≤0.4 ml/kg;B组（n=34）0.4 ml/kg＜胃液量≤0.8 ml/kg;C组（n=22）胃液量＞0.8 ml/kg。用0.4%盐酸罗哌卡因注射液行脊椎-硬膜外联合麻醉,于入室、切皮时和手术结束时记录BP、HR和SpO2,记录术中和术后1 h内恶心、呕吐的发生情况。结果 3组血液动力学指标波动在正常范围,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组、B组、C组恶心的发生率分别为33%、35%、46%,3组间恶心发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组、B组、C组呕吐的发生率分别为10%、15%、46%,与A组和B组比较,C组呕吐发生率明显升高（P＜0.05）,A组和B组间呕吐发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声测量的胃液量＞0.8 ml/kg时,预示急诊剖宫产术患者呕吐发生机率明显升高,而超声测量的胃液量与恶心发生无关。