中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)的诊断和治疗研究进展

摘要

@@ 一、PADAM的界定rn当1939年wemen提出"男子更年期综合征"时,只是根据50岁以上男子出现的症状和妇女更年期综合征相似,并无血浆睾酮水平改变的证据.随着微量检测技术的进步,近20年来许多学者纷纷从不同的角度证明血浆睾酮水平确实随年龄老化而减低,其中比较有名的横向研究是马萨诸塞男子老龄化研究(MMAS),结论是男子从50岁以后平均每年血浆游离睾酮(FT)下降1.2%,白蛋白结合睾酮(Alb-T)下降1.0%,总睾酮(TT)下降1.0%,而性激素结合球蛋白(SHBG)则升高1.2%.[1]新近发表的巴尔的摩老龄纵向研究(BLSA)[2]进一步从纵向变化提供了血浆睾酮随年龄老化下降的证据.BLSA是一项老年生理学的开放注册研究,历时已超过40年,对象大多数是中产阶级,87%是白人.