充分宣教提高西地那非治疗ED的有效率和患者顺应性

摘要

西地那非是治疗大多数原因引起的勃起功能障碍（ED）有效的一线治疗药物。初级保健机构开出大多数该药物的处方，而无效的患者绝大多数转而向泌尿外科医生寻求其他治疗方案。通常治疗无效实际上是由于对患者的宣教不够。Atiemo HO等进行的研究再次印证了这一观点。两年内，他们在同一泌尿外科的对253例西地那非无效的患者进行了评估。对患者的宣教包括观看录像、个别指导、对患者及其配偶详细指导等。患者用男性性健康量表和整体疗效问题进行自我评估，有效定义为前者评分显著改善或后者是正性回答。253例患者中，17例因禁忌症被排除。其余患者中41．5％接受教育后西地那非治疗有效。81％的治疗失败是由于没有正确服药。医生的平均教育时问为12min。94％的患者持续26个月有效。由此得出结论，对西地那非治疗无效的初级保健机构的患者中，大约40％通过再教育和指导可以转变为治疗有效。不正确服药是导致治疗失败的主要原因，通过有效的指导方式教育患者，可以提高西地那非的治疗效果和患者顺应性。