家兔输尿管机械损伤后狭窄模型的建立与分析

摘要

目的:探究机械性损伤输尿管建立狭窄模型的可行性.方法:将成年雄家兔通过手术机械损伤,建立左侧输尿管狭窄模型.术前、术后7、21、49 d采用静脉肾盂造影及核素肾动态显像,评估肾、输尿管形态与功能;病理学观察损伤段输尿管、同侧肾及对侧输尿管、肾改变;免疫组织化学、RT-P C R、免疫印迹观察输尿管愈合区α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型、Ⅲ型胶原及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达.结果:静脉肾盂造影显示术后7 d模型兔左侧输尿管通畅,随着时间的延长左侧肾盂积水、输尿管扩张逐渐加重;术后7、21、49 d与术前相比,左肾肾小球滤过率及分肾摄取率逐步降低,达峰时间及半排时间逐渐延长;左侧肾小球萎缩,肾小管扩张,输尿管愈合区域成纤维细胞增殖和胶原纤维沉积,α-SMA在输尿管愈合区域表达,且TGF-β1、Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达增加.结论:机械性损伤输尿管后狭窄的家兔模型,能够模拟输尿管狭窄的动态全过程,能够为输尿管狭窄研究提供良好模型.