AD患者血清中Aβ1-42、AGEs及sRAGE的变化及意义

摘要

目的:研究阿尔茨海默病(AD)患者血清标志物的变化及其在AD早期诊断中的价值。方法:纳入符合入排标准的受试者88例,依据临床痴呆评定量表(Clinilic Dementia Rating,CDR)分为正常组(CDR=0分)29例、轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)组(CDR=0.5分)30例和痴呆组(CDR≥1分)29例,检测受试者血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、晚期糖基化终末产物(AGEs)以及可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平,探讨这些指标与认知障碍的关系。所有数据经SPSS 22.0统计软件包进行处理。结果:Aβ1-42值比较,MCI组、痴呆组较正常组显著降低(P值均<0.01),痴呆组较MCI组明显降低(P<0.01)。AGEs值比较,MCI组、痴呆组较正常组降低显著(P<0.01),MCI组显著高于痴呆组(P<0.05)。sRAGE值比较,正常组(P<0.01)和MCI组(P<0.05)水平显著低于痴呆组。血清Aβ1-42水平与简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著正相关(r=0.372,P<0.01;r=0.442,P<0.01);血清AGEs水平与MMSE、MoCA评分正相关(r=0.237,P<0.05;r=0.221,P<0.05);血清sRAGE水平与MoCA、MMSE评分为负相关(r=-0.260,P<0.05;r=-0.244,P<0.05)。结论:AD患者血清Aβ1-42为诊断AD较为敏感且特异的指标,AGEs有一定的参考价值,而sRAGE参考价值相对较小。