VSD技术结合头皮游离植皮治疗儿童下肢大面积皮肤缺损18例疗效性分析

摘要

目的:探讨持续使用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)装置结合头皮游离植皮治疗儿童下肢大面积皮肤缺损的临床效果.方法:对1 8例下肢大面积皮肤缺损的患儿,清创后应用负压封闭引流装置,术后1周更换1次并清除创面坏死组织,待创面坏死组织彻底清除,肉芽新鲜时,于头部切取刃厚皮片或中厚皮片,大块或邮票状植于创面,继续应用负压封闭引流装置,1周～10天去除VSD敷料.结果:15例患者植皮完全成活.3例患者去除VSD敷料后,边缘少许坏死,积极换药后愈合,皮片功能均恢复正常.结论:持续应用VSD,使创面引流更加彻底,利于控制感染,促进肉芽生长,术后护理方便；头部取皮植皮,供区隐蔽,可反复切取,结合VSD的应用,植皮的成活率高,是一种较为理想的治疗方法.