非静脉曲张良性上消化道出血内窥镜诊疗体会

摘要

目的分析非静脉曲张性上消化道出血的病因,探讨不同原因引起的非静脉曲张良性上消化的出血的内镜治疗方法;方法回顾性分析我院2000～2003年193例非静脉曲张良性上消化道出血内镜诊断和治疗;结果①消化性溃疡出血是非静脉曲张良性上消化道出血的主要病因,②早期内窥镜检查能提高出血责任病灶检出的阳性率,③绝大多数良性上消化小量渗血均可以通过内镜下局部注射及局部电凝法止血,④确认为小动脉/小静脉出血时,止血夹止血是主要的治疗方法;结论①无内窥镜诊疗禁忌症者,应及时内镜探查以明确出血原因,确定引起出血的责任病灶;②对于不同情况的上消化道出血应区别对待,使用不同的内镜止血方法,才能达到满意的治疗效果;③溃疡瘢痕出血的内镜下止血方法有待于进一步探讨.