七氟醚与异氟醚对老年病人术后早期认知功能影响的比较

摘要

目的 探究七氟醚与异氟醚对老年病人术后早期认知功能的影响.方法 选取ASAⅠ～Ⅱ级择期非心脏手术病人60例,年龄65～88岁,随机分为A、B两组,每组各30例.全麻维持分别吸入3%～5%七氟醚(A组)或1%～3%异氟醚(B组),麻醉深度维持BP波动在基础值的±10%.记录手术后睁眼时间、拔管时问、说话时间等麻醉恢复指标,并于麻醉前、术后1、3、6、24h采用MMS试验评价认知功能.结果 两组病人年龄、身高、体重、手术时间、麻醉时间、麻醉药用量均无显性著差异(P＞0.05).A组病人术后苏醒时间、拔管时间、拔管后说话时间均早于B组(P＜0.05);术后1h两组MMS评分均明显下降(P＜0.05),A组病人术后3h MMS评分基本恢复正常.而B组直到术后6h才恢复正常,术后24h所有病人MMS评分均已达术前水平.结论 七氟醚与异氟醚均可引起老年病人术后短暂的认知功能障碍,但七氟醚较异氟醚清醒和恢复更快,对老年人术后早期认知功能的影响小于异氟醚.