闭合性腹部损伤78例急诊手术处理

摘要

目的 探讨进一步提高对闭合性腹部损伤的急诊手术治疗水平.方法 回顾性地总结分析我院2000-01/2005-09经手术治疗的78例闭合性腹部损伤的诊断方法和治疗效果.结果 诊断性腹腔穿刺、X线摄片和B超的阳性率分别为96.6%、78.2%、84.1%.78例手术病人术后死亡3例,死亡者均为有三处以上多脏器损伤、脑干伤、骨盆损伤、严重失从血性休克.结论 闭合性腹部损伤多数为多脏器损伤,或单一脏器多处损伤.腹腔穿刺是诊断闭合性腹部损伤的最简单、可靠、有效的方法,其阳性率可达90%以上.腹部损伤围手术期的正确处理是提高救治成功的关键之一.手术探查必须迅速、简捷,但又不能遗漏受损脏器,尤其要注意膈肌、十二指肠、胰腺损伤、多器官的损伤,同时也要注意同一脏器的多处损伤.