妇科影像报告和数据系统在附件肿瘤良恶性鉴别中的价值

摘要

目的:探讨妇科影像报告和数据系统(GI-RADS)在附件肿瘤良恶性鉴别中的应用价值.方法:回顾性分析因附件肿瘤行手术切除的患者144例,术前均行妇科超声检查.根据附件肿瘤的超声声像图特征对其进行GI-RADS分类,以病理结果为金标准,计算GI-RADS分类的诊断效能及最佳临界值,并用Kappa检验评价不同年资医师的诊断一致性.结果:144例中,病理结果良性116例,恶性28例.GI-RADS 4～5类预测附件恶性肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为92.9％(26/28)、85.3％(99/116)、86.8％(125/144),ROC的AUC为0.891±0.340;GI-RADS 5类预测附件恶性肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为71.4％(20/28)、99.1％(115/116)、93.8％(135/144),ROC的AUC为0.853±0.520.2名医师诊断结果一致性好,(K=0.743,P<0.05).结论:应用GI-RADS分类对附件肿瘤良恶性的诊断价值较高,且不同医师间一致性较好;建议将GI-RADS 4～5类肿瘤视为附件恶性肿瘤高风险,其诊断效能较高.