膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病理及MRI表现

摘要

目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的病理与MRI表现,提高对该病的认识.方法:回顾件分析9例经手术病理证实的膝关节PVNS患者的临床及影像资料,总结其MRI及病理表现.结果:病理表现:关节滑膜弥漫或结节状增生,均可见结节内含铁血黄素沉着.MRI表现:均可见不同程度关节内积液,8例弥漫型,滑膜呈弥漫结节样增厚,T1WI呈低信号,T2 WI呈稍高信号,增生结节内可见点状或小结节状T1WI呈等低信号,T2 WI呈低信号;7例可见髌下脂肪垫受侵,表现为髌下脂肪垫形态不规则;1例增生滑膜明显强化,结节内可见点片状无强化区;5例可见关节面软骨破坏.1例局限型,团块状软组织信号与滑膜及腱鞘关系密切,信号类似肌肉组织,其内可见点片状T1WI、T2 WI低信号影.结论:PVNS的MRI表现具有特征性,反映了其病理基础,MRI多序列检查有助于该病的诊断和鉴别诊断.