动脉自旋标记技术在评估缺血性脑卒中患者脑血流量中的应用

摘要

目的:利用MRI三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)测量缺血性脑血管病的脑血流量(CBF),定量评估缺血性脑卒中的严重程度.方法:收集21例缺血性脑卒中患者,DWI示高信号证实为急性、亚急性脑卒中19例,其中急性脑卒中(发病<3 d)6例,亚急性脑卒中(发病<2周)13例;短暂性脑缺血发作(TIA)2例.所有患者均行常规MRI、ASL及MRA检查,经图像后处理得到CBF图,选取ROI测量灌注异常区的CBF值,根据镜面对应原理测出对侧相应区域的CBF值,在DWI上勾画梗死灶的形状并测量其面积大小,由2位有经验的影像诊断医师对血管MRA作出诊断.结果:19例脑卒中病灶侧和健侧平均CBF值之间的差异有统计学意义(P<0.05).其中17例ASL示病灶范围大于DWI上的范围.结论:3D-ASL不仅能对缺血性脑卒中进行定性、定位诊断,还能对其严重程度进行定量评估,有望成为脑血管病的常规定量检查方法,有助于缺血性脑卒中的早期预测和诊断.