静脉超声造影诊断子宫内膜癌的定量参数分析及其与临床病理因素的相关性

摘要

目的:探讨静脉超声造影(CEUS)诊断子宫内膜癌的定量参数及其与临床病理因素的相关性。方法:选择90例经病理确诊的子宫内膜癌患者为观察组,另选择90例经病理确诊的子宫内膜良性病变患者为对照组。比较2组患者CEUS定量参数,即上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI);应用ROC曲线比较不同参数对子宫内膜癌的诊断效能;比较不同临床特征子宫内膜癌患者的CEUS定量参数;分析CEUS定量参数与子宫内膜癌临床病理因素的相关性。结果:观察组CEUS定量参数PI明显高于对照组(P<0.05),RT、TTP均显著低于对照组(均P<0.05)。ROC曲线显示,RT、TTP、PI联合诊断子宫内膜癌的AUC为0.886,PI单独诊断的AUC为0.860,高于RT、TTP,PI截断值20.5 dB,RT截断值8.41 s,TTP截断值14.71 s。PI单独诊断的敏感度最高,为93.65%;RT单独诊断的特异度最高,为97.12%。不同手术病理学分期、病理分化程度、肌层浸润程度子宫内膜癌患者的RT、TTP、PI比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PI与手术病理学分期、肌层浸润程度均呈正相关,与病理分化程度呈负相关(均P<0.05);RT、TTP与病理分化程度均呈正相关,与手术病理学分期、肌层浸润程度均呈负相关(均P<0.05)。结论:CEUS定量参数分析对子宫内膜癌诊断具有一定的价值,也有助于区分子宫内膜癌患者不同的病理学分期、分化程度及肌层浸润程度。