巨大肝血管瘤患者临床特征及不同介入栓塞材料的价值观察

摘要

目的 研究巨大肝血管瘤患者临床特征及不同介入栓塞材料的应用价值.方法 收集2017年3月至2020年3月84例巨大肝血管瘤患者临床资料,所有患者均接受彩色多普勒血流显像(CDFI)检查和介入栓塞治疗,记录CDFI血流动力学特征.根据介入栓塞材料不同,将84例患者分为观察组(n=48)和对照组(n=36),其中观察组采用平阳霉素碘化油栓塞治疗,对照组采用博莱霉素碘化油栓塞治疗.比较两组治疗效果,记录不同血流动力学特征患者临床疗效.结果 CDFI检查结果显示84例患者中23例为富血供型,占27.38％;47例为少血供型,占55.95％;乏血供型14例,占16.67％.治疗3个月后观察组瘤体直径显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者住院时间、住院费用及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).富血供组患者整体疗效显著优于少血供组和乏血供组,差异均有统计学意义(P<0.05).受试者操作特征曲线(ROC)分析结果显示,肝血管瘤直径判断平阳霉素碘化油栓塞治疗效果的AUC为0.743(95％CI=0.559～0.657,SE=0.079,P=0.028),敏感度为0.833,特异度为0.583,截断值为13.21 cm.结论 巨大肝血管瘤患者以富血供型和少血供型为主,平阳霉素碘化油栓塞材料治疗巨大肝血管瘤的疗效优于博莱霉素,尤其是对于富血供和瘤体直径小于13.21 cm的患者,疗效显著.